当院の取り組み

摂食嚥下とは、食べ物を認識してから口に運び、取り込んで咀嚼して飲み込むことを意味します。

「嚥下」は口の中の物を飲み込み、胃に送ることを意味し、食べることを意味するときには「摂食」といいます。

飲み込むことだけが障害されることを「嚥下障害」、食べ物の認知、口への取り込み、咀嚼、食塊形成などを伴って飲み込むことが障害されることを「摂食嚥下障害」といいます。

摂食嚥下障害は、脳血管障害(脳梗塞など)による麻痺や、神経、筋疾患、また加齢による筋力の低下などにより発現する症状です。

摂食嚥下障害の原因疾患のうち約40％が脳卒中と言われています。

脳卒中に罹患した患者さまのうち急性期には約30％の誤嚥が認められ、慢性期まで誤嚥が残存するのは全体の約5％程度と言われていますが、けして少ないわけではなく、日本では年間約40万人脳卒中が発症していると推測されるので、毎年約2万人の摂食嚥下障害の患者さまが新たに生じていることになります。

• サルコペニア(筋力低下症)　全身の筋肉と共に咀嚼や嚥下に必要な筋肉が失われてしまう状態で、今一番注目されていて予防が大切になります。
• 食塊形成不全(舌での押しつぶし、咀嚼力の低下や食物を飲み込みやすい形にまとめる機能の低下)、残存歯数、義歯の不具合
• 唾液の質、量の変化
• 嚥下反射遅延
• 咽頭の位置の降下
• 無症候性脳梗塞の存在
• 注意力、集中力の低下
• 合併疾患、薬による副作用